선천성대사이상 환아 지원

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선천성대사이상 환아 지원

지원대상

  • 선별검사 : 기준 중위소득 180% 이하 가구의 영아 (2명 이상의 다자녀 가구는 소득 무관)
  • 확진검사 : 소득기준 없음

지원내용

  • 선별검사 : 출생 후 28일 이내 실시하여 건강보험이 적용된 신생아 선천성 대사이상 외래 선별검사비의 (일부)본인부담금 지원
    • ※ 입원 중 실시하는 선천성 대사이상 선별검사는 전액 공단부담으로 본인부담금 없음
    • ※ 검사비 외 항목(진찰료 등)은 지원 제외
  • 확진검사 : 선천성대사이상 환아로 확진된 경우 (일부)본인부담금 지원 – 70,000원 한도
    • ※ 검사비 외 항목(진찰료 등)은 지원 제외

신청 방법

출생일로부터 1년 이내 영아 주민등록 주소지 관할 보건소로 신청

신청 서류

  • 신분증
  • 검사비 영수증 1부
  • 검사비 세부 내역서 1부
  • 입금계좌 통장 사본 1부
  • 주민등록 등본, 건강보험증 사본, 건강보험료 납부확인서 각 1부*
    * 전자정부법에 따른 행정정보의 공이용을 통한 확인에 동의 시 생략 가능
  • (확진검사비) 진단서 등 확진 관련 증빙서류 1부
    ※ 해당자만 제출
    - 신청일 기준 1개월 이상 무급휴직 : 휴직증명서 1부(인적사항, 휴직기간, 무급 명시)
    - 신청일 기준 1개월 이상 유급 휴직 : 휴직증명서 1부(인적사항, 휴직기간, 무급 명시), 신청 전달 급여명세서 1부

2021년 가구원수·가입유형별 소득판정 기준표 (단위:원)

(단위:원)

2021년 가구원수·가입유형별 소득판정 기준표 - 가구원수, 소득기준, 건강보험료 본인부담금(직장가입자,지역가입자,혼합) 순으로 내용을 전달하고 있습니다.
가구원수 기준중위소득 180% 건강보험료 본인부담금(고지금액 기준)
직장가입자 지역가입자 혼합
2인 5,559,000 191,093 200,980 194,212
3인 7,171,000 246,992 271,376 252,295
4인 8,777,000 308,297 341,915 321,769
5인 10,363,000 380,152 420,252 414,255
6인 11,931,000 414,255 456,308 449,388
7인 13,495,000 486,115 531,814 540,144
8인 15,058,000 540,144 583,151 634,303
9인 16,622,000  634,303 661,710 816,530
10인 18,185,000 634,303 661,710 816,530

선천성 대사이상 환아 관리 - 특수식이 및 의료비 지원

지원대상

확진검사 결과 선천성 대사이상 및 희귀 등 기타 질환으로 진단받아 특수식이 또는 의료비 지원이 필요한 신청일 기준 만 19세 미만 환아

대상 질환 및 지원내용

대상 질환 및 지원내용 -질환명, 지원내용, 상세지원내용 순으로 내용을 전달하고 있습니다.
질환명 지원내용 상세지원내용
고전적 페닐케톤뇨증, 타이로신혈증, 단풍시럽뇨병, 메틸말론산혈증/프로피온산혈증, 아이소발레린산혈증, 지방산대사장애, 호모시스틴뇨, 요소회로대사장애, 글루타르산뇨, 고글라이신혈증, 갈락토스혈증, 고칼슘혈증 특수조제분유
저단백 햇반
  • 선천성대사이상 질환 특수식이 지원기준에 따른 연령별 월간 필요량 지원
  • 환아 섭취량 차이를 고려하여, 필요 시 추가 지원 가능(월 필요량의 최대 50%)
선천성 갑상선기능 저하증 의료비 지원
  • 치료 관련 진료비·약제비·검사비(25만원 한도)
크론병 특수조제분유
  • 최초 신청 : 집중치료기간 8주 동안 월 필요량 100%지원
  • 집중치료기간 경과 후 : 1일1포 지원
    (진료확인서 제출 필요)
  • 유전성 크론병 : 월간 필요량의 50% 지원
담도폐쇄증, 장림프관확장증, 단장증후군 특수조제분유
  • 선천성대사이상 질환 특수식이 지원기준에 따른 연령별 월간 필요량의 50% 지원

신청기간

대상 질환 및 지원 신청기간 -1차, 2차, 3차, 4차 순으로 내용을 전달하고 있습니다.
1차 2차 3차 4차
1.1~1.10. 4.1.~4.10. 7.1.~7.10. 10.1.~10.10.

신청방법

신청일 기준 환아 주민등록 주소지 관할 보건소 방문 신청

대상 질환 및 지원 신청 제출서류 -구분, 질환명, 제출 서류 순으로 내용을 전달하고 있습니다.
구분 질환명 제출 서류
특수식이 지원 선천성 대사이상 및 희귀 등 기타질환 (크론병 제외)
  • 최초 신청 : 진단서 1부 (분유명, 필요량 명시)
  • 환아 등록 후 변경사항 발생 : 소견서(또는 진단서) 1부
크론병
  • 최초 신청, 재발 : 진단서 1부 (분유명, 필요량 명시)
    ※ 집중치료기간(8주) 경과 후 추가지원 : 6개월마다 필요량, 필요기간 등이 기재된 진료확인서 1부 제출
    ※ 유전성 크론병 : 6개월마다 필요량, 필요기간 등이 기재된 소견서 또는 진단서 1부 제출
의료비 지원 선천성 갑상선 기능 저하증
  • 최초 신청 : 진단서 1부, 입금계좌통장 사본 1부
  • 진료비(약제비 포함) 영수증 및 세부내역서 각 1부

특수조제분유 개별 구입처

특수조제분유 개별 구입처 -품목, 기관명, 구입방법, 연락처 순으로 내용을 전달하고 있습니다.
품목 기관명 구입방법 연락처
특수조제분유 마마팜 유선주문 031-426-9244
매일유업 유선주문 02-2127-2212
한국메디칼푸드 온라인주문 (www.medifoods.co.kr) 02-468-7000
한독 온라인 주문 (www.neocate.co.kr) 02-527-5486
저단백햇반 CJ제일제당 온라인주문 (www.cjthemarket.com) 1668-1953

진료 확인서 – 크론병 제출 서류

집중 치료기간 경과 후 특수조제분유 추가 신청 시, 6개월마다 보건소로 진료 확인서 제출 진료 확인서 다운로드

※ 신청 전 전화 상담 하세요 : 031-980-5487

공공누리 공공저작물

담당자 정보

  • 담당부서 보건사업과
  • 문의 031-980-5487
  • 최종수정일 2021.01.08

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