보건소

사업대상

• 당해연도 영유아검진 대상자 중 의료급여수급권자와 건강보험료 부과금액 하위 80%이하인 자로서 영유아 검진결과 발달평가 영역(대근육운동, 소근육운동, 인지, 언어, 사회성, 자조)에서 ‘심화평가 권고’ 결과가 나온 대상자
  *동일 유형의 발달장애인 등록자, 동일 유형의 발달장애로 확진 판정을 받았던 자는 제외
• ※ 건강보험료 기준금액(검지기간 시작일이 속한 연도의 직전 연도 11월 보험료 부과금액 기준)
  • 시작일이 2023년일 경우 직장가입자(218,000원이하),지역가입자(159,500이하)

지원항목

• 발달장애 정밀검사에 직접적으로 필요한 검사 및 진찰료에 대한 지원(법정 본인부담금 및 비급여 포함)

  ※ 장애인진단서 발급비용, 상급병실료 차액, 특진비 등은 제외

• 단, 영유아 건강검진 전 장애진단 받은 대상자는 지원대상에서 제외.

지원금액

• 검사 실패 및 재검으로 인해 여러번 검사를 실시한 경우에도 검사비용은 1회만 인정
• 의료급여수급권자, 차상위계층 : 최대 40만원
• 건강보험료 부과금액 하위 80%이하(차상위 제외) : 최대 20만원

지원기간

• 당해연도 검진 대상자는 당해연도에 지원하는 것을 원칙으로 함.
  • 다만, 3.4분기(7월~12월) 검진 수검자는 다음 연도 상반기까지 지원 가능

지원방법

• 지원대상 가정에 '발달장애 정밀진단 대상자 확인서'(이하 '확인서'라 한다) 발급
• 지원대상자는 지정된 검사기관을 이용하는 경우는 확인서 제출하고 정밀진단 실시하고, 별도로 원하는 검사기관을 이용하는 경우는 정밀진단비 선지급한 후 보건소에 후 청구

  ※ 지원대상자 중 발달장애로 확진된 경우 '장애아동가족지원사업으로 지원되는 재활치료서비스'를 보호자가 의사의 진단서를 가지고 관할 행정복지센터에 방문 시 동 서비스 신청

  ※ 영유아 발달장애 정밀검사 지정 병원 조회 : 건강IN사이트에서 (건강정보/병의원 찾기 -> 조건별검색(특성별 병원/영유아 발달정밀검사의료기관) 조회

영유아 발달장애 정밀진단 의료기관(경기도)

증빙서류

• 건강보험증 및건강보험료 납부내역서 각1부
• 영유아건강검진 결과통보서 1부(심화평가 권고 판정내용 포함)
• 주민등록등본 1부
• 진료비 영수증 원본 1부

  ※ 진료비 영수증(진료비 납입확인서)은 법정 본인부담금, 건강보험 급여· 비급여 항목 비용이 정확히 구분되어 표기되어야 함

• 검사항목 및 검사결과가 기록된 결과통보서(정해진 서식 없음) 1부
• 입금통장 사본 1부